PRACTICA Nº.5

PRUEBA DE RUMPEL-LEEDE

También llamada Prueba del lazo o torniquete, consiste en mantener elevada la presión en un miembro por un periodo de 5 minutos, con un lazo o el manguito inflable del  Tensiómetro como para medir la T.A y comprimirlo con una presión menor que la sistólica pero mayor que la diastólica para producir estasis sanguínea en las vénulas y capilares.

MATERIAL A ESTUDIAR:

 

Observación de la piel luego de interrumpir la circulación venosa. Se realiza el recuento de petequias (pequeñas manchas hemorrágicas en un círculo de 5 cm de diámetro) normalmente no se debe producir más de 5 petequias por debajo de la compresión, especialmente en la cara palmar del antebrazo próxima al manguito neumático. Más de diez petequias, y sobre todo extendidas más allá del cuarto superior del antebrazo es patológico.

TIEMPO INSUMIDO AL PACIENTE:

 5 a 10 minutos.

FINALIDAD:

Determinar la fragilidad de las paredes capilares, estimar la tendencia a la hemorragia. Ayuda a reconocer la trombocitopenia. 

PREPARACIÓN PREVIA:

No es necesaria. No repetir en el mismo miembro antes de los 7 días.

VALORES NORMALES:

Ninguna petequia o hasta diez petequias en un área de 5 cm. Escala para informar el número de petequias.

0 a 10: 1+

10 a 20: 2+

20 a 50: 3+

50 o más petequias: 4+

VALORES AUMENTADOS:

Pueden indicar coagulación intravascular difusa,  disminución de fibrinógeno, disminución de protrombina, deficiencia de factor VII, trombocitopenia, trombo astenia, enfermedad de Von Willebrand, deficiencia de vitamina K. y puede estar asociado a afecciones no relacionadas con los trastornos de coagulación como: escarlatina, hipertensión, diabetes, gripe, sarampión, escorbuto.

También es anormal la prueba de las trombopatías quizá debido a  que por falla plaquetaria no hay vasoconstricción adecuada ni formación de trombo blanco.

CONFIABILIDAD DE LOS RESULTADOS:

Buena.

MEDICAMENTOS QUE PUEDEN ALTERAR LOS RESULTADOS:

Cortico esteroides.

RESULTADOS:

Aparición de 5 petequias.

CONCLUSIÓN:

La práctica a realizar estuvo muy sencilla y gracias a ella pudimos saber cómo se  lleva a cabo dicha práctica, al igual saber cuáles son los valores de referencia de la misma y  reconocer cuales son las petequias.

Vo.Bo. DEL PROFESOR

DR.VICENTE MARTÍNEZ FRAGOSO